O TSH, liberado a partir da glândula pituitária anterior, é o principal regulador da função da tireoide, estimulando a síntese e a liberação dos hormônios tiroxina (T4) e tri-iodotironina (T3).

O T3 e o T4 regulam os processos bioquímicos essenciais para um metabolismo normal.

A síntese e secreção de TSH são estimuladas pelo hormônio liberador de tirotropina (TRH), que é produzido pelo hipotálamo em resposta aos níveis baixos de T3 e T4 em circulação.

Em contraste, níveis elevados de T3 e T4 suprimem a produção de TSH. Coletivamente, este sistema de feedback negativo é identificado como o eixo hipotálamo-pituitária-tireoide.

Qualquer alteração na função deste eixo pode influenciar os níveis de TSH, T4 e T3 em circulação.

Utilização Clínica

A principal utilização clínica da medição de TSH é a avaliação do estado da tireoide.

A TSH é medida em conjunto com hormônios ou anticorpos da tireoide para:

1. Detectar ou excluir hipotireoidismo ou hipertireoidismo;

2. Monitorar o tratamento de substituição de T4 no hipotireoidismo ou o tratamento antitireoide no hipertireoidismo;

3. Monitorar a supressão de TSH em pacientes com câncer da tireoide em terapia com tiroxina;

4. Avaliar a resposta ao teste de estímulo com TRH.